201, 1. (1 - 399)
[ Pobierz całość w formacie PDF ]
tytu�: "Masa� w wybranych jednostkach chorobowych - tom II."autor: Adam ZborowskiOd autoraUmiej�tno�� wykonywania masa�u nie gwarantuje jeszcze skuteczno�ci leczenia. Dopiero odpowiednie po��czenie technik i ustalenie schematu leczenia masa�em daje du�e szanse powodzenia.Ksi��ka, kt�r� oddaj� Czytelnikowi do r�ki, jest w zamierzeniach pr�b� podania schemat�w post�powania w najcz�ciej spotykanych jednostkach chorobowych. Oczywi�cie s� to tylko schematy, kt�re nale�y modyfikowa� w zale�no�ci od sposobu przebiegu choroby oraz cech psychofizycznych pacjenta.Do korzystania z niniejszego opracowania konieczna jest znajomo�� poprzednich ksi��ek:"Masa� klasyczny","Masa� segmentarny","Drena� limfatyczny".Ze wzgl�du na obszerno�� materia�u ksi��ka zosta�a podzielona na dwie cz�ci. Cz�� pierwsza obejmuje: choroby reumatyczne, urazy (zranienia, st�uczenia, zmia�d�enia, oparzenia, odmro�enia, skr�cenia, zwichni�cia, z�amania, amputacje), zniekszta�cenia ko�czyn, kr�gos�upa, klatki piersiowej i szyi.Cz�� druga obejmuje choroby uk�ad�w: oddechowego, kr��enia, nerwowego, pokarmowego, moczowo-p�ciowego.Mam nadziej�, �e to dwutomowe opracowanie oka�e si� przydatne zar�wno przy nauczaniu masa�u, jak i w pracy zawodowej wykwalifikowanych masa�yst�w.Adam ZborowskiWprowadzeniePrzed om�wieniem stan�w chorobowych, z kt�rymi b�dziemy mieli kontakt przy wykonywaniu masa�u, nale�y zda� sobie spraw�, jakie jest jego znaczenie w procesie leczenia. Zadaniem masa�u, jak i ca�ej fizjoterapii, jest d��enie do zaleczenia stanu chorobowego, a tam gdzie jest to mo�liwe do wyleczenia pacjenta.Dla utrzymania stanu zdrowia wszystkich tkanek w organizmie potrzebna jest sta�a wymiana p�yn�w: wewn�trzkom�rkowego i zewn�trzkom�rkowego. Zasadnicze znaczenie dla utrzymania stanu prawid�owego ma zatem uk�ad kr��enia, poniewa� t� drog� odbywa si� wymiana p�yn�w tkankowych, dow�z potrzebnych organizmowi substancji od�ywczych i gazowych oraz wydalanie zu�ytych produkt�w przemiany materii.Poniewa� wymiana gazowa polega zasadniczo na oddychaniu zewn�trzny, uk�ad oddechowy musi by� r�wnie� sprawny.Aby wykonywa� ruchy bez wysi�ku, stawy musz� by� ruchome, a mi�nie silne.Wykonywanie dok�adnych ruch�w uwarunkowane jest przyjmowaniem i interpretacj� bod�c�w przez o�rodkowy uk�ad nerwowy, kt�ry kontroluje i koordynuje wszystkie procesy w ustroju.Tak wi�c dla utrzymania stanu zdrowia organizmu i prawid�owych jego czynno�ci potrzebne s�:- sprawny uk�ad kr��enia,- sprawny uk�ad oddechowy,- zdrowe ko�ci i stawy,- silne i elastyczne tkanki mi�kkie,- sprawny o�rodkowy i obwodowy uk�ad nerwowy.Nale�y zdawa� sobie spraw�, �e ka�dy uraz tkanek, infekcja czy choroba wywo�uje odczyn zapalny i zasadniczym celem dzia�alno�ci fizjoterapeuty jest leczenie nast�pstw tego odczynu zapalnego.Procesy metaboliczne zachodz�ce przez ca�e �ycie w organizmie maj� na celu utrzymanie go w stanie integralno�ci, jednak�e w nast�pstwie urazu lub tocz�cego si� procesu patologicznego tkanki maj� ograniczon� zdolno�� regeneracji. Odnowa przez powstanie tkanki pierwotnej odbywa si� w ko�ciach, tkance w��knistej i tkankach pochodzenia nab�onkowego. Bardziej zr�nicowane tkanki, takie jak mi�nie i tkanka nerwowa, ulegaj� zwyrodnieniu, poniewa� odnowa odbywa si� tu tylko za pomoc� tkanki bliznowatej.Ka�dy odczyn zapalny w obr�bie uk�adu kr��enia prowadzi do powstania zmian zwyrodnieniowych. Zasadniczym skutkiem tych zmian jest upo�ledzenie kr��enia. Tkanki pozbawione krwi ulegaj� martwicy.Sk�ra staje si� sucha i "papierowa", �atwo ulega p�kni�ciom, kt�re mog� by� wrotami zaka�enia.Tkanka w��knista ulega zgrubieniu i obkurczeniu, utrudniaj�c wykonywanie ruch�w.Niemo�no�� dostarczenia mi�niom dodatkowej ilo�ci tlenu sprawia, �e ich si�a jest zmniejszona, a zdolno�� do wysi�ku niewielka. Przy d�u�ej trwaj�cym okresie niedokrwienia w��kna mi�niowe ulegaj� zanikowi i trac� swoje w�a�ciwo�ci.W uk�adzie nerwowym ju� po stosunkowo kr�tkim czasie dochodzi do zw��knie�, obumierania i martwicy.Odczyn zapalny, wyst�puj�cy w kt�rejkolwiek cz�ci uk�adu oddechowego, prowadzi do znacznej hipowentylacji. Nawet je�eli nie ma zaburze� w uk�adzie kr��enia, procesy metaboliczne nie mog� przebiega� prawid�owo, poniewa� nasycenie tlenem jest niewystarczaj�ce i dochodzi do gromadzenia si� dwutlenku w�gla. Wydolno�� uk�adu kr��enia nie ma zatem znaczenia, gdy dosz�o do zaburzenia wentylacji i na odwr�t.Tkanka ��czna, b�d�ca podstawow� w organizmie ludzkim, jest r�wnie� zasadnicz� tkank� bior�c� udzia� w procesie odnowy. Jej odpowiedzi� na odczyn zapalny jest regeneracja. Do procesu regeneracji wykorzystywany jest w��knik, a nadmiar w��knika prowadzi do powstawania zrost�w, kt�re ograniczaj� zakres ruch�w i powoduj�, �e s� one bolesne.Odczyn zapalny w mi�niach mo�e r�wnie� doprowadzi� do powstania zrost�w. Po pierwsze dlatego, �e uszkodzenie w��kien prowadzi do powstania blizny i po drugie - poniewa� mi�nie s� otoczone tkank� ��czn�. Obydwa te elementy prowadz� do ograniczenia si�y i czynno�ci mi�nia.Odczyn zapalny w kt�rejkolwiek cz�ci uk�adu nerwowego prowadzi do powstania nieodwracalnych zmian zwyrodnieniowych (mimo zdolno�ci do ograniczonej regeneracji). Dochodzi� mo�e mi�dzy innymi do pora�enia wiotkiego lub spastycznego, zaburzenia koordynacji ruch�w, zaburzenia czucia.Z powy�szych rozwa�a� wynikaj� pewne zasady maj�ce zasadnicze znaczenie w rehabilitacji chorego.1. Utrzymanie lub zwi�kszenie wydolno�ci uk�adu kr��enia i wymiany pomi�dzy p�ynem otaczaj�cym i tkank�. Ma to zasadnicze znaczenie dla prawid�owego gojenia si� i zmniejszenia objaw�w miejscowych. Pobudzaj�c miejscowo kr��enie i przemian� materii, mo�na u�atwi� gojenie, a jednocze�nie zmniejszy� ryzyko powstania zrost�w (przez wch�oni�cie nadmiaru wysi�ku zapalnego), usun�� produkty przemiany materii lub obrz�k. Dzi�ki temu uzyskuje si� zmniejszenie b�lu i ograniczenia ruchu wywo�ane uciskiem i obecno�ci� toksyn.2. Utrzymanie lub zwi�kszenie ruchomo�ci staw�w. Aby m�c wykona� nawet prosty ruch, staw musi posiada� mo�liwie najwi�ksz� ruchomo��. Nale�y pami�ta�, �e ka�dy uraz uszkadzaj�cy jeden staw upo�ledza funkcjonowanie innych staw�w. Stwarza to bardzo cz�sto konieczno�� leczenia i usprawniania tak chorych, jak i zdrowych staw�w.3. Utrzymanie lub zwi�kszenie si�y mi�niowej. Ruchomo�� staw�w jest �ci�le zwi�zana z si�� mi�niow�. Os�abienie si�y mi�ni uniemo�liwia wykonanie pe�nego ruchu w stawie. Utrzymanie odpowiedniej si�y mi�niowej i zakresu ruchu w stawach stwarza mo�liwo�� sprawnego poruszania si� pacjenta oraz pozwala na wykonywanie niekt�rych �wicze�, np. czynnych i czynnych z oporem.4. Zapewnienie wystarczaj�cego oddychania. Nasycenie tkanek tlenem ma kolosalne znaczenie dla uzyskania poprawy og�lnego stanu zdrowia. �wiczenia oddechowe powinno si� zatem wykonywa� we wszystkich stanach chorobowych, nie tylko w chorobach uk�adu oddechowego i klatki piersiowej. 5. �agodzenie objaw�w chorobowych. Nale�y stara� si� z�agodzi� takie objawy, jak: b�l, obrz�k, przykurcz, poniewa� czyni� one pacjenta niewydolnym, jak r�wnie� zaburzaj� metabolizm i ograniczaj� aktywno�� mi�ni i staw�w.6. Zapobieganie powik�aniom. Rodzaj powik�a� uzale�niony jest od choroby, jednak zawsze nale�y pami�ta� o mo�liwo�ci powstania zmian troficznych, zrost�w, przykurcz�w, posocznicy, zakrzep�w, powik�a� p�ucnych itp. 7. Poprawa og�lnego stanu zdrowia. Dotyczy to szczeg�lnie przewlekle chorych oraz pacjent�w w starszym wieku.Obserwacje kliniczne pokazuj�, �e rzadko choroby przebiegaj� w spos�b typowy, tak wi�c i post�powanie rehabilitacyjne b�dzie wymaga�o bardzo indywidualnego podej�cia, uzale�nionego od wielu parametr�w charakterystycznych dla danego pacjenta. Aby dobra� optymalny spos�b post�powania rehabilitacyjnego, cz�stotliwo�� i czas trwania zabieg�w, niezb�dne jest (poza rozpoznaniem lekarskim) zebranie wnikliwego wywiadu od pacjenta.WywiadWywiad mo�emy podzieli� na trzy zasadnicze cz�ci.1. Informacje sta�e ustalone przed masa�em, wynikaj�ce z obserwacji, zadanych pyta� i zapis�w w karcie chorobowej:- nazwisko i imi�,- wiek i p�e�,- rodzaj wykonywanej pracy w okresie ostatnich pi�ciu lat, - rozpoznanie oraz choroby towarzysz�ce,- od kiedy choruje,- czy by�o wcze�niej prowadzone leczenie i z jakim skutkiem, - od kiedy pobiera zabiegi w obecnym cyklu leczenia,- ilo�� wykonanych wcze�niej masa�y,- aktualne zlecenie na masa�,- stosowane zabiegi wsp�towarzysz�ce,- jak pacjent reaguje na masa� i inne zabiegi,- jakie s� wyniki bada�.Ca�y czas obserwujemy pacjenta w celu uzyskania informacji na temat jego sprawno�ci og�lnej, a szczeg�lnie sposobu poruszania si�, stania lub siedzenia.2. Informacje zmienne okre�laj�ce stan zdrowia pacjenta bezpo�rednio przed masa�em:- temperatura cia�a,- ci�nienie krwi (nale�y mierzy� przed i po zabiegu),- czy nie odczuwa dolegliwo�ci sercowych,- czy nie ma k�opot�w z oddychaniem,- co si� zmieni�o, czy pojawi�y si� b�d� ust�pi�y jakie� dolegliwo�ci, - jak si� pacjent czu� po poprzednim masa�u,- czy nie by�o k�opot�w ze stolcem i moczem (przy masa�u pow�ok i narz�d�w jamy brzusznej),- og�lne samopoczucie,- je�eli pacjentem jest kobieta, nale�y upewni� si�, �e nie jest w okresie menstruacji,- jak dawno spo�ywa� posi�ek (przy masa�u pow�ok i narz�d�w jamy brzusznej),- jaki zabieg by� wykonywany bezpo�rednio przed przyj�ciem na masa�, - czy by�y podawane jakie� zastrzyki, je�li tak jakie (istotne w przypadku podania np. blokady).3. Informacje dodatkowe.Wszelkie informacje mog�ce mie� zwi�zek z chorob�, uzyskane od pacjenta w rozmowie prowadzonej podczas masa�u, np.:- jakie powa�niejsze choroby przechodzi�,- czy prowadzi� aktywny tryb �ycia,- czy w trakcie �ycia mia� du�o uraz�w.- czy by�y wykonywane zabiegi chirurgiczne i dlaczego itp.Czas trwania masa�uCzas trwania masa�u uzale�niony jest od rodzaju schorzenia, wielko�ci masowanej powierzchni, aktualnego stanu zdrowia oraz od tego, kt�ry to jest zabieg z kolei. Przy uwzgl�dnieniu tych element�w nale�y przyj��, ... [ Pobierz całość w formacie PDF ]
zanotowane.pl doc.pisz.pl pdf.pisz.pl charloteee.keep.pl
tytu�: "Masa� w wybranych jednostkach chorobowych - tom II."autor: Adam ZborowskiOd autoraUmiej�tno�� wykonywania masa�u nie gwarantuje jeszcze skuteczno�ci leczenia. Dopiero odpowiednie po��czenie technik i ustalenie schematu leczenia masa�em daje du�e szanse powodzenia.Ksi��ka, kt�r� oddaj� Czytelnikowi do r�ki, jest w zamierzeniach pr�b� podania schemat�w post�powania w najcz�ciej spotykanych jednostkach chorobowych. Oczywi�cie s� to tylko schematy, kt�re nale�y modyfikowa� w zale�no�ci od sposobu przebiegu choroby oraz cech psychofizycznych pacjenta.Do korzystania z niniejszego opracowania konieczna jest znajomo�� poprzednich ksi��ek:"Masa� klasyczny","Masa� segmentarny","Drena� limfatyczny".Ze wzgl�du na obszerno�� materia�u ksi��ka zosta�a podzielona na dwie cz�ci. Cz�� pierwsza obejmuje: choroby reumatyczne, urazy (zranienia, st�uczenia, zmia�d�enia, oparzenia, odmro�enia, skr�cenia, zwichni�cia, z�amania, amputacje), zniekszta�cenia ko�czyn, kr�gos�upa, klatki piersiowej i szyi.Cz�� druga obejmuje choroby uk�ad�w: oddechowego, kr��enia, nerwowego, pokarmowego, moczowo-p�ciowego.Mam nadziej�, �e to dwutomowe opracowanie oka�e si� przydatne zar�wno przy nauczaniu masa�u, jak i w pracy zawodowej wykwalifikowanych masa�yst�w.Adam ZborowskiWprowadzeniePrzed om�wieniem stan�w chorobowych, z kt�rymi b�dziemy mieli kontakt przy wykonywaniu masa�u, nale�y zda� sobie spraw�, jakie jest jego znaczenie w procesie leczenia. Zadaniem masa�u, jak i ca�ej fizjoterapii, jest d��enie do zaleczenia stanu chorobowego, a tam gdzie jest to mo�liwe do wyleczenia pacjenta.Dla utrzymania stanu zdrowia wszystkich tkanek w organizmie potrzebna jest sta�a wymiana p�yn�w: wewn�trzkom�rkowego i zewn�trzkom�rkowego. Zasadnicze znaczenie dla utrzymania stanu prawid�owego ma zatem uk�ad kr��enia, poniewa� t� drog� odbywa si� wymiana p�yn�w tkankowych, dow�z potrzebnych organizmowi substancji od�ywczych i gazowych oraz wydalanie zu�ytych produkt�w przemiany materii.Poniewa� wymiana gazowa polega zasadniczo na oddychaniu zewn�trzny, uk�ad oddechowy musi by� r�wnie� sprawny.Aby wykonywa� ruchy bez wysi�ku, stawy musz� by� ruchome, a mi�nie silne.Wykonywanie dok�adnych ruch�w uwarunkowane jest przyjmowaniem i interpretacj� bod�c�w przez o�rodkowy uk�ad nerwowy, kt�ry kontroluje i koordynuje wszystkie procesy w ustroju.Tak wi�c dla utrzymania stanu zdrowia organizmu i prawid�owych jego czynno�ci potrzebne s�:- sprawny uk�ad kr��enia,- sprawny uk�ad oddechowy,- zdrowe ko�ci i stawy,- silne i elastyczne tkanki mi�kkie,- sprawny o�rodkowy i obwodowy uk�ad nerwowy.Nale�y zdawa� sobie spraw�, �e ka�dy uraz tkanek, infekcja czy choroba wywo�uje odczyn zapalny i zasadniczym celem dzia�alno�ci fizjoterapeuty jest leczenie nast�pstw tego odczynu zapalnego.Procesy metaboliczne zachodz�ce przez ca�e �ycie w organizmie maj� na celu utrzymanie go w stanie integralno�ci, jednak�e w nast�pstwie urazu lub tocz�cego si� procesu patologicznego tkanki maj� ograniczon� zdolno�� regeneracji. Odnowa przez powstanie tkanki pierwotnej odbywa si� w ko�ciach, tkance w��knistej i tkankach pochodzenia nab�onkowego. Bardziej zr�nicowane tkanki, takie jak mi�nie i tkanka nerwowa, ulegaj� zwyrodnieniu, poniewa� odnowa odbywa si� tu tylko za pomoc� tkanki bliznowatej.Ka�dy odczyn zapalny w obr�bie uk�adu kr��enia prowadzi do powstania zmian zwyrodnieniowych. Zasadniczym skutkiem tych zmian jest upo�ledzenie kr��enia. Tkanki pozbawione krwi ulegaj� martwicy.Sk�ra staje si� sucha i "papierowa", �atwo ulega p�kni�ciom, kt�re mog� by� wrotami zaka�enia.Tkanka w��knista ulega zgrubieniu i obkurczeniu, utrudniaj�c wykonywanie ruch�w.Niemo�no�� dostarczenia mi�niom dodatkowej ilo�ci tlenu sprawia, �e ich si�a jest zmniejszona, a zdolno�� do wysi�ku niewielka. Przy d�u�ej trwaj�cym okresie niedokrwienia w��kna mi�niowe ulegaj� zanikowi i trac� swoje w�a�ciwo�ci.W uk�adzie nerwowym ju� po stosunkowo kr�tkim czasie dochodzi do zw��knie�, obumierania i martwicy.Odczyn zapalny, wyst�puj�cy w kt�rejkolwiek cz�ci uk�adu oddechowego, prowadzi do znacznej hipowentylacji. Nawet je�eli nie ma zaburze� w uk�adzie kr��enia, procesy metaboliczne nie mog� przebiega� prawid�owo, poniewa� nasycenie tlenem jest niewystarczaj�ce i dochodzi do gromadzenia si� dwutlenku w�gla. Wydolno�� uk�adu kr��enia nie ma zatem znaczenia, gdy dosz�o do zaburzenia wentylacji i na odwr�t.Tkanka ��czna, b�d�ca podstawow� w organizmie ludzkim, jest r�wnie� zasadnicz� tkank� bior�c� udzia� w procesie odnowy. Jej odpowiedzi� na odczyn zapalny jest regeneracja. Do procesu regeneracji wykorzystywany jest w��knik, a nadmiar w��knika prowadzi do powstawania zrost�w, kt�re ograniczaj� zakres ruch�w i powoduj�, �e s� one bolesne.Odczyn zapalny w mi�niach mo�e r�wnie� doprowadzi� do powstania zrost�w. Po pierwsze dlatego, �e uszkodzenie w��kien prowadzi do powstania blizny i po drugie - poniewa� mi�nie s� otoczone tkank� ��czn�. Obydwa te elementy prowadz� do ograniczenia si�y i czynno�ci mi�nia.Odczyn zapalny w kt�rejkolwiek cz�ci uk�adu nerwowego prowadzi do powstania nieodwracalnych zmian zwyrodnieniowych (mimo zdolno�ci do ograniczonej regeneracji). Dochodzi� mo�e mi�dzy innymi do pora�enia wiotkiego lub spastycznego, zaburzenia koordynacji ruch�w, zaburzenia czucia.Z powy�szych rozwa�a� wynikaj� pewne zasady maj�ce zasadnicze znaczenie w rehabilitacji chorego.1. Utrzymanie lub zwi�kszenie wydolno�ci uk�adu kr��enia i wymiany pomi�dzy p�ynem otaczaj�cym i tkank�. Ma to zasadnicze znaczenie dla prawid�owego gojenia si� i zmniejszenia objaw�w miejscowych. Pobudzaj�c miejscowo kr��enie i przemian� materii, mo�na u�atwi� gojenie, a jednocze�nie zmniejszy� ryzyko powstania zrost�w (przez wch�oni�cie nadmiaru wysi�ku zapalnego), usun�� produkty przemiany materii lub obrz�k. Dzi�ki temu uzyskuje si� zmniejszenie b�lu i ograniczenia ruchu wywo�ane uciskiem i obecno�ci� toksyn.2. Utrzymanie lub zwi�kszenie ruchomo�ci staw�w. Aby m�c wykona� nawet prosty ruch, staw musi posiada� mo�liwie najwi�ksz� ruchomo��. Nale�y pami�ta�, �e ka�dy uraz uszkadzaj�cy jeden staw upo�ledza funkcjonowanie innych staw�w. Stwarza to bardzo cz�sto konieczno�� leczenia i usprawniania tak chorych, jak i zdrowych staw�w.3. Utrzymanie lub zwi�kszenie si�y mi�niowej. Ruchomo�� staw�w jest �ci�le zwi�zana z si�� mi�niow�. Os�abienie si�y mi�ni uniemo�liwia wykonanie pe�nego ruchu w stawie. Utrzymanie odpowiedniej si�y mi�niowej i zakresu ruchu w stawach stwarza mo�liwo�� sprawnego poruszania si� pacjenta oraz pozwala na wykonywanie niekt�rych �wicze�, np. czynnych i czynnych z oporem.4. Zapewnienie wystarczaj�cego oddychania. Nasycenie tkanek tlenem ma kolosalne znaczenie dla uzyskania poprawy og�lnego stanu zdrowia. �wiczenia oddechowe powinno si� zatem wykonywa� we wszystkich stanach chorobowych, nie tylko w chorobach uk�adu oddechowego i klatki piersiowej. 5. �agodzenie objaw�w chorobowych. Nale�y stara� si� z�agodzi� takie objawy, jak: b�l, obrz�k, przykurcz, poniewa� czyni� one pacjenta niewydolnym, jak r�wnie� zaburzaj� metabolizm i ograniczaj� aktywno�� mi�ni i staw�w.6. Zapobieganie powik�aniom. Rodzaj powik�a� uzale�niony jest od choroby, jednak zawsze nale�y pami�ta� o mo�liwo�ci powstania zmian troficznych, zrost�w, przykurcz�w, posocznicy, zakrzep�w, powik�a� p�ucnych itp. 7. Poprawa og�lnego stanu zdrowia. Dotyczy to szczeg�lnie przewlekle chorych oraz pacjent�w w starszym wieku.Obserwacje kliniczne pokazuj�, �e rzadko choroby przebiegaj� w spos�b typowy, tak wi�c i post�powanie rehabilitacyjne b�dzie wymaga�o bardzo indywidualnego podej�cia, uzale�nionego od wielu parametr�w charakterystycznych dla danego pacjenta. Aby dobra� optymalny spos�b post�powania rehabilitacyjnego, cz�stotliwo�� i czas trwania zabieg�w, niezb�dne jest (poza rozpoznaniem lekarskim) zebranie wnikliwego wywiadu od pacjenta.WywiadWywiad mo�emy podzieli� na trzy zasadnicze cz�ci.1. Informacje sta�e ustalone przed masa�em, wynikaj�ce z obserwacji, zadanych pyta� i zapis�w w karcie chorobowej:- nazwisko i imi�,- wiek i p�e�,- rodzaj wykonywanej pracy w okresie ostatnich pi�ciu lat, - rozpoznanie oraz choroby towarzysz�ce,- od kiedy choruje,- czy by�o wcze�niej prowadzone leczenie i z jakim skutkiem, - od kiedy pobiera zabiegi w obecnym cyklu leczenia,- ilo�� wykonanych wcze�niej masa�y,- aktualne zlecenie na masa�,- stosowane zabiegi wsp�towarzysz�ce,- jak pacjent reaguje na masa� i inne zabiegi,- jakie s� wyniki bada�.Ca�y czas obserwujemy pacjenta w celu uzyskania informacji na temat jego sprawno�ci og�lnej, a szczeg�lnie sposobu poruszania si�, stania lub siedzenia.2. Informacje zmienne okre�laj�ce stan zdrowia pacjenta bezpo�rednio przed masa�em:- temperatura cia�a,- ci�nienie krwi (nale�y mierzy� przed i po zabiegu),- czy nie odczuwa dolegliwo�ci sercowych,- czy nie ma k�opot�w z oddychaniem,- co si� zmieni�o, czy pojawi�y si� b�d� ust�pi�y jakie� dolegliwo�ci, - jak si� pacjent czu� po poprzednim masa�u,- czy nie by�o k�opot�w ze stolcem i moczem (przy masa�u pow�ok i narz�d�w jamy brzusznej),- og�lne samopoczucie,- je�eli pacjentem jest kobieta, nale�y upewni� si�, �e nie jest w okresie menstruacji,- jak dawno spo�ywa� posi�ek (przy masa�u pow�ok i narz�d�w jamy brzusznej),- jaki zabieg by� wykonywany bezpo�rednio przed przyj�ciem na masa�, - czy by�y podawane jakie� zastrzyki, je�li tak jakie (istotne w przypadku podania np. blokady).3. Informacje dodatkowe.Wszelkie informacje mog�ce mie� zwi�zek z chorob�, uzyskane od pacjenta w rozmowie prowadzonej podczas masa�u, np.:- jakie powa�niejsze choroby przechodzi�,- czy prowadzi� aktywny tryb �ycia,- czy w trakcie �ycia mia� du�o uraz�w.- czy by�y wykonywane zabiegi chirurgiczne i dlaczego itp.Czas trwania masa�uCzas trwania masa�u uzale�niony jest od rodzaju schorzenia, wielko�ci masowanej powierzchni, aktualnego stanu zdrowia oraz od tego, kt�ry to jest zabieg z kolei. Przy uwzgl�dnieniu tych element�w nale�y przyj��, ... [ Pobierz całość w formacie PDF ]